Afg.14-25: Samspillet mellem seniorpension og førtidspension i forbindelse med tilkendelse og frakendelse af pension

I denne sag ønskede borgeren at modtage førtidspension i stedet for seniorpension. Kommunen fulgte borgerens ønske og traf en afgørelse om tilkendelse af førtidspension. Efterfølgende erklærede kommunen afgørelsen ugyldig.  

Sagen havde været forelagt for rehabiliteringsteamet, men teamet afgav ikke indstilling, før afgørelsen blev truffet. Desuden var betingelserne for at behandle sagen uden forelæggelse for teamet ikke opfyldt.

Afgørelsen:

Ankestyrelsen slår fast, at det ikke er lovligt at bevilge førtidspension til en seniorpensionist på det foreliggende grundlag (Pensionslovens §17, stk.2).

Ankestyrelsen vurderede, at tilkendelsen af førtidspension var ugyldig. Ugyldigheden skyldtes, at kommunen ikke havde fulgt sagsbehandlingsreglerne, og at denne sagsbehandlingsfejl ikke kunne rettes af Ankestyrelsen.  Den konkrete sag var ikke tilstrækkeligt oplyst med hensyn til afklaring af arbejdsevnen. Sagen blev derfor hjemvist.

Det fremgår af afgørelsen, at kommunen skal behandle en ansøgning fra en seniorpensionist, der ønsker at blive tilkendt førtidspension.

  • Hvis der er sket en afklaring af seniorpensionistens arbejdsevne, skal kommunen foretage en vurdering af, om afklaringen er fyldestgørende. Hvis dette er tilfældet, er sagen – alt andet lige – tilstrækkeligt dokumenteret. Sagen skal derefter forelægges for kommunens rehabiliteringsteam, som skal vurdere, om der skal påbegyndes en sag om tilkendelse af førtidspension.
  • Kommunen kan ikke afslå at påbegynde behandlingen af en sag om førtidspension til en seniorpensionist, hvis det på grund af særlige forhold er helt åbenbart, at den pågældendes arbejdsevne ikke kan forbedres. I disse tilfælde skal kommunen forelægge sagen for kommunens rehabiliteringsteam.  

Opmærksomheden henledes på, at det er et krav, at seniorpensionisten har givet samtykke til, frakendelse af seniorpensionen, således at personen ikke bliver dobbeltforsørget.

 Læs hele afgørelsen her: https://ast.dk/afgorelser/principafgorelser/find-principafgorelse#/a/2025/277a5799-eb34-4e0f-b78e-2ff7ac9a4f69

Ankestyrelsens redegørelse om behandling af klagesager fra Seniorpensionsenheden (i opdateret version fra 2024) – og de tanker det har givet anledning til

Tal og statistik for 2022

Samlet set vurderer Ankestyrelsen, at nøgletallene viser en generel høj kvalitet i sagsbehandlingen hos seniorpensionsenheden. Dette understøttes af tallet for stadfæstede sager på 93% af klagesagerne og de meget lave tal for hjemvisninger og ændrede sager, som begge i 2022 udgjorde 6% af klagesagerne.

Lundsteen og Wiederquist bemærkninger

Vi oplever ofte, at der i praksis er udfordringer med netop denne ordning. I den forbindelse har vi gjort os nogle tanker om den måde seniorpensionssagerne behandles på:

Vejledningspligten
Vi er bekymrede for, om borgerne modtager den relevante vejledning i forbindelse med, at de opfylder betingelserne for at kunne søge om Seniorpension.
Har borgeren allerede en sag i kommune, forudsættes det, at rådgiveren på området er opmærksom på og kender til seniorpensionsmuligheden. Har borgeren ikke en sag i kommunen, kræver det, at borger selv kan finde informationen.

Processen – sagens oplysning
Efter de gældende regler skal borgeren ansøge om seniorpension på Borger.dk, herefter vurderer Seniorpensionsenheden, om borgeren er i målgruppen ud fra alder og beskæftigelseskrav.
Hvis borgeren er i målgruppen, sender Seniorpensionsenheden en forespørgsel til kommunen om fremsendelse af lægelige oplysninger og dokumentation for seneste beskæftigelse.

Vi ser i praksis, at kommunerne løser opgaven meget forskelligt. Vi vil derfor gerne pege på kommunernes store ansvar i forhold til at bidrage med et solidt oplysningsgrundlag. Her tænker vi især på den helbredsmæssige del.
Dette arbejde forudsætter, at sagsbehandleren foretager en vurdering af, om de eksisterende oplysninger er aktuelle og fyldestgørende, eller om der skal indhentes yderligere oplysninger.
Dernæst forudsætter arbejdet en vurdering af hvilke oplysninger, det er relevant at indhente. Denne vurdering skal baseres på faglighed og ikke af prisen på en eventuel attest.

Erfaringsopbygning
Vi har en oplevelse af, at disse sager i et vist omfang har fået status af ”ekspeditionssager”.
Med det mener vi, at fokus bliver rettet mod at udfylde skemaet og medsende de eksisterende helbredsoplysninger uden, at sagsbehandleren laver de nødvendige faglige vurderinger, (som beskrevet ovenfor).
Hvis man i stedet tænker opgaven som egentlig sagsbehandling, opbygges der erfaring, og sagerne bliver bedre belyst – til gavn for borgerne.

Læs mere

Du finder hele redegørelsen her: https://ast.dk/publikationer/ankestyrelsens-redegorelse-om-behandling-af-klagesager-fra-seniorpensionsenheden-2022

Og mere uddybende materiale om tilsynet her: https://star.dk/da/tilsyn-kontrol-og-klager-over-a-kassernes-afgoerelser/tilsyn-med-seniorpensionsenheden/

Og for fuldstændighedens skyld, linker vi her til de 2 principafgørelser, der findes om seniorpension:

Principmeddelelse 39-22 om seniorpension og betydningen af aktuel beskæftigelse
https://ast.dk/afgorelser/principafgorelser/find-principafgorelse#/a/2022/71c1be43-8a65-49a8-a3fe-c2f98551836c

principmeddelelse 24-21 om seniorpension – vurdering af arbejdsevne i forhold til seneste job og arbejdsfunktioner – dokumentation for ressourcer og begrænsninger i det seneste job – varigt nedsat arbejdsevne og relevante behandlingsmuligheder
https://ast.dk/afgorelser/principafgorelser/find-principafgorelse#/a/2021/d3165d6b-d4a9-4068-b9ad-c2ca6082bfc4

Seniorpensionsenheden har lavet en fin informationsside, hvor der også er små videoer til borgerne: https://www.borger.dk/kampagnesider/seniorpension